代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)肝纤维化的诊断流程M30 Apoptosense® 联合FIB-4
欧洲肝脏研究协会(EASL)发布的《非侵入性检查评估肝脏疾病严重程度及预后的临床实践指南(2021版)》指出,对于存在肝病风险的人群,推荐使用FIB-4指数,该指数基于常规的临床指标,且计算方便*,已被证实是排除晚期肝纤维化的有效工具¹。然而,越来越多的证据表明,代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)(原名非酒精性性脂肪肝炎,NASH)合并早期肝纤维化的患者,同样面临疾病进展及并发症的风险²。同时,有相当数量患者的FIB-4指数处于中间区间。为对此类患者进行有效分层,有学者建议可将M30®检测作为辅助工具,用于识别需要接受进一步评估的患者²。将M30®与FIB-4联用,能更可靠地识别MASLD进展高风险的患者,同时有助于临床决策,以确定哪些患者需考虑接受包括肝活检等的进一步检查²。德国肠病学、消化与代谢疾病学会也建3,对于FIB-4指数处于中间区间的患者,临床实践指南中应考虑纳入M30®检测。因此,推荐对疑似MASLD患者采用以下诊断路径。
FIB-4指数:基于年龄、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血小板计数计算。
M30 Apoptosense® ELISA试剂盒用于检测半胱天冬酶切割的细胞角蛋白18,其含量可反映肝脏细胞的凋亡水平。
参考文献
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European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis - 2021 update. J Hepatol. 2021 Sep;75(3):659-689. doi: 10.1016/j.jhep.2021.05.025. Epub 2021 Jun 21. PMID: 34166721. |
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2. |
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